NEUROPSICOLOGIA-FABIAN GONGORA

 

Unidad 2 - Fase 2- Componente Práctico - Biotk Virtual

Presentado por:

Fabián Góngora

Grupo: 274

 

Tutora

Viviana Alejandra Arcos Rodriguez 

Universidad Nacional Abierta y a Distancia UNAD

Facultad de psicología- Neuropsicología

Marzo  2023

Lóbulos Cerebrales

Figura 1.

Lobulo Temporal 

Fuente propia 

Figura 2.

Lobulo Parietal

Fuente propia 

Figura 3.

Lobulo Frontal 

Fuente propia 

Figura 4.

Lobulo Occipital

Fuente propia 

CUADRO SINÓPTICO CON LAS FUNCIONES DE CADA LÓBULO Y LOS TRASTORNOS

Figura 5.

Funciones de cada Lobulo y los trastornos

Fuente propia 

EXPLICACIÓN DEL SISTEMA LIMBICO Y GRÁFICO DE LAS ESTRUCTURAS CEREBRALES

De acuerdo al autor Delgado (1998) el concepto de sistema  límbico hace referencia a una serie de estructuras laminares, núcleos y vías nerviosas, cuyos circuitos neuronales codifican funciones o comportamientos no siempre bien definidos, pero que en general engloban, a su vez otros conceptos básicos, tales como la emoción y la motivación.

El sistema límbico se caracteriza por el elevado número de circuitos neuronales que en él se inscriben. En este sentido conviene tener en cuenta que la estructura puede formar parte de circuitos distintos, de igual modo que un mismo circuito puede procesar informaciones distintas e, incluso, contrapuestas. Además, cada relevo o estación neuronal en uno de dichos circuitos supone una verdadera transformación de la información neural y, al mismo tiempo, se puede constituir en un punto nodal al que se puede acceder desde orígenes, funciones o necesidades distintas. (p.893).

En este orden de ideas algunas funciones del sistema límbico son:

·        ☝ Busca la autopreservación de la especie mediante la activación de los sistemas de homeostasis.

·         ✌Se encarga de gestionar la mayoría de mecanismos cerebrales para la memoria.

·         👌Los circuitos de placer y adicción pasan por la amígdala, el hipocampo y otros núcleos del sistema límbico, por lo que los sentimientos agradables se inician ahí mismo.

·         👋Activa el sistema nervioso autónomo: se encarga de enviar señales a los nervios para mantener un estado de alerta (sistema nervioso simpático) o para inhibir dicho estado (sistema nervioso parasimpático).

·         👍Se está investigando una posible implicación del sistema límbico en algunas conductas sexuales.

Figura 6.

Sistema limbico y sus estructuras cerebrales.

Fuente propia

Ejercicio exploratorio investigativo

Figura 7.

Articulos de investigacion RAE.

Fuente propia

LINK PARA VISUALIZAR EL FORMATO RAE

Referencias

Emociones: Empatía 

López, D., Valdovinos, A., Méndez, M., Mendoza, F. (2003). El Sistema Límbico y las Emociones: Empatía en Humanos y Primates, psicología iberoamericana. Recuperado de: https://www.redalyc.org/pdf/1339/133912609008.pdf

Kolb, B. (2017). Neuropsicología Humana. Editorial Médica Panamericana.

https://n9.cl/u8zfw

Manuales Tarifarios SOAT Y ISS

 

Manuales Tarifarios SOAT Y ISS

Administración en salud  

Karen Riascos Riascos

 

UNAD

Bienvenidos 

Esta blog fue creado con el fin de dar desarrollo a la tarea 2, donde se van a conocer o identificar los manuales tarifarios SOAT y ISS.

Manuales tarifarios

Es un instrumento de referencia de precios de actividades, intervenciones y procedimientos en salud, ajustados al Plan Obligatorio de Salud (POS) definido por el Ministerio de Salud y que se encuentra codificado de acuerdo con la clasificación Única de Procedimientos en Salud. 

 El manual tarifario SOAT 

Fue credo por el consejo nacional de seguridad social en salud para el uso obligatorio de las instituciones prestadoras de salud. Es una clasificación en donde se contemplan el factor de cotización de distintas prestaciones derivadas de acciones y procedimientos, es comúnmente utilizado para facturar accidentes de tránsito y también por las IPS para facturar servicios a aseguradores sin un convenio, debido a que se liquida con base al SMLV y sus actividades suelen ser más costosas que con otros manuales tarifarios.

Las entidades privadas deberán aplicarlo obligatoriamente cuando se trate de atención de pacientes víctimas de accidentes de tránsito, desastres naturales, atentados terroristas, atención inicial de urgencias y los demás eventos catastróficos definidos por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud.

Estructura 

-CAPITULO I: Campo de Aplicación 

-CAPITULO II: Definiciones.

-CAPITULO III: Intervenciones y procedimientos médico-quirúrgicos, nomenclatura y clasificación según grupo quirúrgico.

-CAPITULO IV: Tarifas establecidas en Salarios Mínimos Legales Diarios.

-CAPITULO V: Servicios intrahospitalarios y ambulatorios, estancias, servicios profesionales, derechos de sala, materiales, suministros y equipos.

 Manual tarifario ISS

Fue creado por el instituto de seguros sociales para las IPS EPS Y ARL para la liquidación de procedimientos en salud.

Este manual es necesario por la codificación y el contenido de las actividades, intervenciones y procedimientos, por cuanto su ordenamiento lógico y detallado, es a su vez, un instrumento facilitador para la implantación ágil y oportuna,  de la

Clasificación única de Procedimientos en Salud (CUPS).

El manual tarifario ISS está dividido en 5 capítulos los cuales están o organizados de forma cefalocaudal   (de la cabeza a los pies).

UVR es la “unidad de valor relativo constante “que califica la complejidad del procedimiento o intervención en términos de recursos humanos y tecnológicos necesarios para su realización, como tiempos cx y de recuperación controles post cx y riesgo para el paciente. 

En el Manual Tarifario ISS tiene la codificación de los CUPS para procedimientos cx y está organizado por:

1. Sitio o región anatómica
2. Tipo de procedimiento
3. Nombre del procedimiento
4. Definición del procedimiento

 

        Estructura 

- CAPITULO  I   Listado de intervenciones y procedimientos médico-quirúrgicos nomenclatura, clasificación y calificación en unidades de valor relativo (uvr)

- CAPITULO  II   Exámenes, estudios y procedimientos clínicos de diagnóstico, tratamientos, nomenclatura, clasificación y tarifas

- CAPITULO III    Servicios intrahospitalarios y ambulatorios, internación, servicios profesionales, derechos de sala, materiales, suministros y equipos

- CAPITULO IV   Conjuntos de atención en salud por tarifa integral

- CAPITU LO V Actividades, intervenciones quirúrgicas, procedimientos y atenciones.

Diferencias de los Manuales tarifarios SOAT y ISS

¿SOAT o ISS?

El Decreto 887 de 2001 deja al Manual Tarifario como un manual de referencia y a las aseguradoras y prestadores libres de realizar sus propias negociaciones con respecto de las tarifas. Pero estas negociaciones tienen como punto de referencia tanto las tarifas del Manual SOAT como las del recién reformado Manual del ISS.

El Manual ISS es el más utilizado desde hace dos años para las negociaciones que se realizan en el régimen contributivo, mientras que el SOAT es preferido por las IPS para acordar precios de atención a los pacientes del régimen subsidiado. Esto ocurre por dos razones: porque las EPS se han dado cuenta de que es más barato contratar a precios ISS y han conducido al mercado a negociar en esos términos, pero ofreciendo mayor volumen a cambio de menor valor. De esta forma, se da una mejor rotación del flujo de dinero, pues las EPS pagan más oportunamente que las Administradoras del Régimen Subsidiado o los entes municipales.

El régimen subsidiado se negocia con mayor frecuencia con tarifas SOAT, pues el pagador es más incierto, ya que su pago depende de variables como el desembolso de los alcaldes a la Administradora del Régimen Subsidiado y la mayor dificultad para facturar, pues es necesario partir las cuentas: lo que debe pagar el Estado y lo que le corresponde a la Administradora. Así que se contrata con tarifas SOAT porque permiten dar un valor general más alto, que compensa un poco los trámites administrativos y la incertidumbre de pago.

Algunas diferencias
	Manual tarifario SOAT	Manual tarifario ISS
Normatividad	Decreto 2423 de 1996	Acuerdo 256 de 2.001 consejo directivo del ISS
Tarifas a facturar	Se factura de acuerdo al SMLV de acuerdo al índice de inflación anual.	Se factura de acuerdo al UVR (valores absolutos) establecido en el manual.
Clasificación de los procedimientos	Los procedimientos se clasifican de acuerdo a los grupos quirúrgicos.	Los procedimientos se clasifican de acuerdo a los CUPS.
Traslado (Facturación en Ambulancia)	Para   traslado interinstitucionales   se debe   reconocer   las tarifas   oficiales   de   la institución   prestadora del servicio ART.63	Para   el     servicio    de traslado       terrestre interinstitucional       del paciente       en ambulancia,     se     fijan tarifas     bajo Resolución 9279/93   de   Min salud. (ARTICULO 93)
Materiales	-Los materiales que superen el grupo del 20 al 23 se factura en el consumo. -En los procedimientos bilaterales se facturaran al 75% adicional establecido para el concepto de materiales de sutura, curaciones, drogas, medicamentos, soluciones, oxigeno, agentes anestésicos de acuerdo al grupo quirúrgico. -El oxígeno se facturara por litraje y por hora de acuerdo al valor establecido para la venta al público.	-Los materiales que superen las 170 UVR se facturan al consumo. -En los procedimientos bilaterales con menos de 170 UVR se reconocerá un75% adicional por conceptos de material de sutura, curaciones, soluciones, oxigeno, gases y agentes anestésicos de acuerdo a las UVR. -El oxígeno se facturara de acuerdo al estándar y según lo establecido por cada institución. -Los materiales de curación, utilizados en la Unidad de Quemados, están excluidos de la tarifa de la estancia y se pagarán de acuerdo con su consumo.
Medicamentos utilizados en cirugía	Los medicamentos no se   facturan   porqué están     incluidos     en los derechos de sala.	Los   Medicamentos   se facturan     aparte  antes, durante y después de la cirugía.
Determinación de la complejidad de la cirugía	Se   determina   de acuerdo   a   grupo quirúrgico.   (Capítulo III)	Se determina de acuerdo    a UVR(Unidades De  Valor (Relativo) (ARTICULO1)
Sala de observación	Se     factura     si     la permanencia       es menor   a   6   horas. Después   de   las 6horas     se     factura como   habitación de 4camas.   (ARTICULO 47)	Se   factura   como   valor diario,   se   reconoce únicamente   cuando   el paciente reciba Atención por       un       periodo superior   a   las primeras dos   (2)       horas.       El valor   se determina   de acuerdo     al     nivel     de la   institución. (ARTICULO 83
Derechos de sala	Para   pacientes   que superan  las 6 horas, se   factura   la UCI,   la     UCE     al 50%dependiendo   del grupo     quirúrgico. (ARTICULO 49) En   las   intervenciones bilaterales   se reconocerá   un cincuenta   por   ciento (50%)   adicional,   de acuerdo con el grupo quirúrgico. En   las   intervenciones con     el   mismo especialista   en diferente   región   de procedimiento   o   un diferente   especialista, se       factura       al 100%dependiendo del   grupo   quirúrgico. (ARTICULO 49)	Si   el   paciente   después del   procedimiento quirúrgico   supera   las   6 horas se factura sala de observación. Para       los procedimiento quirúrgicos   bilaterales, se   factura   al   75% adicional de   las   UVR, un   procedimiento   con el   mismo   especialista, con       una       vía       de acceso,   con           una intervención           o procedimiento,   los demás   procedimientos se facturan al 50%

Aplicaciones de los Manuales tarifarios SOAT y ISS

 Manuales tarifarios SOAT

El presente Decreto será de obligatorio cumplimiento para las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud públicas. Las entidades privadas deberán aplicarlo obligatoriamente cuando se trate de atención de pacientes víctimas de accidentes de tránsito, desastres naturales, atentados terroristas, atención inicial de urgencias y los demás eventos catastróficos definidos por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud.

Manuales tarifarios ISS

Este manual aplicara en todas las entidades promotoras de salud, entidades adaptadas y transformadas, administradoras del régimen subsidiado, prestadores de servicios de salud, compañías de seguros que expiden el Seguro obligatorio de accidentes de tránsito, así como a las entidades o instituciones que tienen regímenes especiales en materia de salud, cualquiera sea su naturaleza jurídica y el régimen de salud bajo el cual prestan sus servicios y que tengan como tarifario dicho manual.

Aprobar el Manual de Tarifas que se relaciona a continuación, para: 

1) el pago de los servicios de salud electivos de tipo extrainstitucional y de urgencia que contrate el ISS a través de la EPS con instituciones de salud, grupos de práctica profesional y personas naturales.

2) el pago de los servicios de salud de tipo intrainstitucional que contrate el ISS a través de la EPS-ISS, o de sus IPS y CAAs, con Instituciones de salud, grupos de práctica profesional o personas naturales.

3) el cobro de los servicios de salud que las propias IPS y CAAs vendan, distintos a los originados por accidente de tránsito, desastres naturales, atentados terroristas y demás eventos catastróficos definidos por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud (CNSSS).

 4) el reembolso de los servicios de salud que se presten a los afiliados de las Administradoras de Riesgos Profesionales por accidente de trabajo o enfermedad profesional. 

Ejemplos

Manual tarifario SOAT

Garzón, L. (2022). Factura Manual Tarifario ISS Grupo 2 - copia. Studocu. https://www.studocu.com/co/document/servicio-nacional-de-aprendizaje/tecnico-en-apoyo-administrativo-en-salud/factura-manual-tarifario-iss-grupo-2-copia/28637603

 Manual tarifario ISS

Bolívar, K. (2021). Taller Manual Tarifario ISS administrativo. Studocu. https://www.studocu.com/co/document/servicio-nacional-de-aprendizaje/tecnico-en-apoyo-administrativo-en-salud/taller-manual-tarifario-iss-administrativo/19006972

Referencias bibliográficas 

Consejo directivo del ISS. (2001). Tarifas ISS 2001. ACUERDO No. 256 DE 2.001. https://lexsaludcolombia.files.wordpress.com/2010/10/tarifas-iss-2001.pdf

Manual-Tarifario-SOAT-de-Salud-. (2021). DECRETO 2423 DEL 31 DE DICIEMBRE DE 1996. https://consultorsalud.com/wp-content/uploads/2020/12/Manual-Tarifario-SOAT-de-Salud-2021-Consultorsalud.pdf

Sánchez, B. (2016). ELECTIVA CUENTAS MÉDICAS Y CONCILIACIONES. https://digitk.areandina.edu.co/bitstream/handle/areandina/2440/RP_eje1.pdf?sequence=1&isAllowed=y#:~:text=Manual%20tarifario%20es%20un%20instrumento,)%20(SENA%2C%202016)%20.